analisa data psien hisprung


·  ANALISA DATA
 
NO
TGL / JAM
DATA
PROBLEM
ETIOLOGI
1
Diisi pada saat tanggal pengkajian
Berisi data subjektif dan data objektif yang didapat dari pengkajian keperawatan
masalah yang sedang dialami pasien seperti gangguan pola nafas, gangguan keseimbangan suhu tubuh, gangguan pola aktiviatas,dll
Etiologi berisi tentang penyakit yang diderita pasien
·  DIAGNOSA KEPERAWATAN
  •  
·         Konstipasi berhubungan dengan obstruksi ketidakmampuan Kolon mengevakuasi feces
·         Perubahan nutrisi kurang dan kebutuhan tubuh berhubungan dengan saluran pencernaan mual dan muntah
·         Resiko kurangnya volume cairan berhubungan dengan intake yang kurang
·         Kurangnya pengetahuan tentang proses penyakit dan pengobatanya.
  •  
·  RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN
NO
DIAGNOSA KEPERAWATAN
TUJUAN
PERENCANAAN
1
Konstipasi berhubungan dengan obstruksi ketidakmampuan Kolon mengevakuasi feces
anak dapat melakukan eliminasi dengan beberapa adaptasi sampai fungsi eliminasi secara normal dan bisa dilakukan
Dengan Kriteria Hasil :
  • Pasien dapat melakukan eliminasi dengan beberapa adapatasi
  • Ada peningkatan pola eliminasi yang lebih baik
1.      Berikan bantuan enema dengan cairan Fisiologis NaCl 0,9 %
2.      Observasi tanda vital dan bising usus setiap 2 jam sekali
3.      Observasi pengeluaran feces per rektal – bentuk, konsistensi, jumlah
4.      Observasi intake yang mempengaruhi pola dan konsistensi feses
5.      Anjurkan untuk menjalankan diet yang telah dianjurkan
2
Perubahan nutrisi kurang dan kebutuhan tubuh berhubungan dengan saluran pencernaan mual dan muntah
Pasien menerima asupan nutrisi yang cukup sesuai dengan diet yang dianjurkan
Kriteria Hasil :
  • Berat badan pasien sesuai dengan umurnya
  • Turgor kulit pasien lembab
  • Orang tua bisa memilih makanan yang di anjurkan
1.      Berikan asupan nutrisi yang cukup sesuai dengan diet yang dianjurkan
2.      Ukur berat badan anak tiap hari
3.      Gunakan rute alternatif pemberian nutrisi ( seperti NGT dan parenteral ) untuk mengantisipasi pasien yang sudah mulai merasa mual dan muntah
3
Resiko kurangnya volume cairan berhubungan dengan intake yang kurang
Status hidrasi pasien dapat mencukupi kebutuhan tubuh
Kriteria Hasil :
  • Turgor kulit lembab.
  • Keseimbangan cairan.
1.      Berikan asupan cairan yang adekuat pada pasien
2.      Pantau tanda – tanda cairan tubuh yang tercukupi turgor, intake – output
3.      Observasi adanay peningkatan mual dan muntah antisipasi devisit cairan tubuh dengan segera
4
Kurangnya pengetahuan tentang proses penyakit dan pengobatanya.
pengetahuan pasien tentang penyakitnyaa menjadi lebih adekuat
Kriteria hasil :
Pengetahuan pasien dan keluarga tentang penyakitnyaa, perawatan dan obat – obatan. Bagi penderita Mega Colon meningkat daan pasien atau keluarga mampu menceritakanya kembali
1.      Beri kesempatan pada keluarga untuk menanyakan hal – hal yang ingn diketahui sehubunagndengan penyaakit yang dialami pasien
2.      Kaji pengetahuan keluarga tentang Mega Colon
3.      Kaji latar belakang keluarga
4.      Jelaskan tentang proses penyakit, diet, perawatan serta obat – obatan pada keluarga pasien
5.      Jelaskan semua prosedur yang akan dilaksanakan dan manfaatnya bagi pasien.
 

Link Kesehatan Copyright © 2011-2012 | Powered by Blogger