Berikut ini adalah beberapa macam
alat-alat kontrasepsi yang dipakai dan beredar pada saat sekarang ini.
Macam-macam alat kontrasepsi tersebut antara lain adalah :
• Alat Kontarepsi Berupa Kondom
• Alat Kontarepsi Berupa Diagfragma
• Alat Kontarepsi Berupa Susuk KB
• Alat Kontarepsi Berupa Suntikan KB (KB Suntik)
• Alat Kontarepsi Berupa Pil KB
Berikut ini adalah penjabaran dari macam-macam alat kontarasepsi tersebut.
ALAT KONTRASEPSI BERUPA KONDOM
Kondom adalah suatu alat kontrasepsi berupa sarung dari karet yang
diselubungkan ke organ intim lelaki, yang bekerja dengan cara mencegah sperma
bertemu dengan sel telur sehingga tidak terjadi pembuahan. Kondom merupakan
salah satu metode pencegahan kehamilan yang sering di-gunakan. Kondom juga bisa
digunakan untuk melindungi pasangan dan diri sendiri dari virus HIV dan
penyakit menular seksual. Tapi apakah pemakaian kondom cukup aman dan efektif
untuk melindungi Anda dari kehamilan yang tidak diinginkan dan penyakit?
Aman atau efektifnya pemakaian kondom sebagai alat pencegah kehamilan dan
pencegah penyebaran penyakit ternyata tergantung pada cara pemakaiannya. Jika
kondom dipakai secara tepat dan benar, maka kondom akan dapat melindungi Anda
dan pasangan dari hal-hal tersebut. Jika dipakai secara asal-asalan, ada
kemungkinan kegagalan penggunaan kondom, yakni meski sudah digunakan, tetap
saja Anda dapat hamil atau terinfeksi penyakit menular seksual.
Penggunaan kondom yang benar adalah memakaikannya pada organ intim pria yang
ereksi. Sisakan ruangan di bagian paling ujung kondom untuk menampung sperma,
caranya dengan menjepit bagian paling ujung kondom dengan jari saat memakai
kondom tersebut. Setelah terjadi ejakulasi dan sperma keluar dan ditampung oleh
kondom tersebut, segera tarik penis dari vagina selama penis masih ereksi.
Karena kalau penis sudah tidak dalam keadaan ereksi, kondom akan menjadi
longgar dan sperma yang sudah tertampung tadi bisa merembes keluar dan dapat
membuahi.
Kesalahan pemakaian kondom yang lain adalah membuat kondom robek, misalnya
karena kena kuku atau ikut robek saat membuka plastiknya. Kondom yang sobek
tidak akan melindungi dengan sempurna, karena itu Anda dan pasangan harus
memperhatikan dengan baik instruksi pemakaiannya. Selain itu ada kemungkinan
juga kondom yang Anda gunakan bersama pasangan memiliki cacat produksi, maka
perhatikan dengan seksama sebelum digunakan. Kondom yang sudah digunakan harus
segera dibuang dan tidak boleh dipakai lagi. Perhatikan juga tanggal
kadaluarsanya, karena berkaitan dengan elastisitas kondom tersebut. Yang
terakhir adalah Anda lebih baik memilih kondom yang terbuat dari bahan lateks
karena dapat melindungi lebih baik dari bahan-bahan yang lain.
Menurut penelitian, kondom terbukti memiliki kemungkinan kegagalan sebesar
2-3%. Berarti dari 100 wanita yang pasangan yang menggunakan kondom saat
bercinta, 2-3 wanitanya terbukti hamil. Karena itu, untuk meningkatkan
efektifitas kondom, lebih baik gunakan bersama-sama dengan alat kontrasepsi
lain, misalnya spermisida. Spermisida adalah senyawa kimia yang berfungsi
membunuh sperma, bentuknya bisa berupa jeli, krem, sampai busa atau tablet yang
harus dimasukkan ke dalam vagina.
Saat ini terdapat banyak kondom dengan bentuk, tekstur, dan rasa yang
bervariasi yang dirancang untuk menambah kepuasan dan kenyamanan dalam
bercinta. Silakan bereksperimen dengan aneka kondom tersebut, namun tetap
perhatikan cara pemakaiannya, agar Anda dan pasangan terlindungi dengan
maksimal.
ALAT KONTRASEPSI BERUPA DIAGFRAGMA
Kontrasepsi diafragma merupakan hal yang tidak biasa di Indonesia. Kontrasepsi
ini adalah kontrasepsi barier yang tidak mengurangi kenikamatan berhubungan seksual
karena terjadi skin to skin kontak antara penis dengan vagina dan dapat
meningkatkan frekuensi sentuhan pada G Spot dalam. Sayangnya diafragma memiliki
efektifitas yang paling rendah dibandingkan dengan alat kontrasepsi lainnya,
selain itu pemasangannya harus oleh tenaga kesehatan dan harganya relatif lebih
mahal. Bentuk dan pemasangannya adalah sebagai berikut :
ALAT KONTRASEPSI BERUPA SUSUK KB (IMPLAN)
Susuk: Disebut alat kontrasepsi bawah kulit, karena dipasang di bawah kulit
pada lengan atas, alat kontrasepsi ini disusupkan di bawah kulit lengan atas
sebelah dalam.
Bentuknya semacam tabung-tabung kecil atau pembungkus plastik berongga dan
ukurannya sebesar batang korek api. Susuk dipasang seperti kipas dengan enam
buah kapsul atau tergantung jenis susuk yang akan dipakai. Di dalamnya berisi
zat aktif berupa hormon. Susuk tersebut akan mengeluarkan hormon sedikit demi
sedikit. Jadi, konsep kerjanya menghalangi terjadinya ovulasi dan menghalangi
migrasi sperma. Pemakaian susuk dapat diganti setiap 5 tahun, 3 tahun, dan ada
juga yang diganti setiap tahun. Penggunaan kontrasepsi ini biayanya ringan.
Pencabutan bisa dilakukan sebelum waktunya jika memang ingin hamil lagi.
Berbentuk kapsul silastik (lentur), panjangnya sedikit lebih pendek daripada
batang korek api. Jika Implant dicabut kesuburan bisa pulih dan kehamilan bisa
terjadi Cara pencabutan Implan hampir sama dengan pemasangannya yaitu dengan
penyayatan kecil dan dilakukan oleh petugas kesehatan yang terlatih. Sebelum
pemasangan Implan sebaiknya kesehatan Ibu diperiksa terlebih dahulu,dengan
tujuan untuk mengetahui apakah Ibu bisa memakai Implan atau tidak.
Cara Kerja
Sama dengan pil namun susuk ditanamkan di dalam kulit, biasanya di lengan atas.
Implan mengandung progesteron yang akan terlepas secara perlahan dalam tubuh.
Efektifitas
• Lendir serviks menjadi kental
• Menggangu proses pembentukan endometrium sehingga sulit
terjadi implantasi
• Mengurangi transportasi sperma
• Menekan ovulasi
• 99 % Sangat efektif (kegagalan 0,2 – 1 kehamilan per 100
perempuan)
Indikasi Susuk KB
• Pemakaian KB yang jangka waktu lama
• Masih berkeinginan punya anak lagi, tapi jarak antara
kelahirannya tidak terlalu dekat.
• Tidak dapat memakai jenis KB yang lain
Yang Harus Ibu Lakukan Setelah Pemasangan Implan
Daftarkan diri segera ke Pos KB Desa atau pusat pelayanan kesehatan lainya,
agar dapat dibantu mengingatkan pada saat jatuh tempo pencabutannya. Sesudah
pemasangan mungkin Ibu mengalami sedikit nyeri dibekas tempat pemasangan, Ibu
tidak usah khawatir, karena rasa nyeri akan hilang dalam satu atau dua hari.
Untuk mencegah terjadinya Infeksi dibekas pemasangan Implant harus dijaga
supaya tetap kering selama 3 hari, jika ibu akan mandi angkatlah tangan tempat
pemasangan Implant agar luka tidak terkena air, sebab jika luka menjadi basah
dapat menyebabkan Infeksi. Jangan segan untuk membicarakan dengan petugas
lapangan KB dan petugas kesehatan jika ada masalah dengan pemakaian Implant.
Sesudah 5 Tahun Implan harus dicabut dan apabila Ibu masih berniat memakai
implant kembali maka implant dapat dipasangkan lagi.
Keuntungan
• Tahan sampai 5 tahun atau sampai diambil. Kesuburan akan
kembali segera setelah pengangkatan. Pencegahan kehamilan terjadi dalam waktu
24 jam setelah pemasangan.
• Melindungi wanita dari kanker rahim.
• Aman digunakan setelah melahirkan dan menyusui.
• Tidak mengganggu aktivitas seksual.
• Daya guna tinggi
• Perlindungan jangka panjang (3 tahun untuk Jadena)
• Pengembalian tingkat kesuburan yang cepat setelah
pencabutan
• Tidak memerlukan pemeriksaan dalam
• Bebas dari pengaruh estrogen
• Tidak menggangu kegiatan senggama
• Klien hanya perlu kembali ke klinik bila ada keluhan
• Dapat dicabut setiap saat sesuai dengan kebutuhan
• Mengurangi nyeri haid
• Mengurangi jumlah darah haid
• Mengurangi/memperbaiki anemia
• Melindungi terjadinya kanker endometrium
• Menurunkan angka kejadian kelainan jinak payudara
• Melindungi diri dari beberapa penyebab penyakit radang
panggul
• Menurunkan angka kejadian endometriosis.
Kelemahan
Tidak dianjurkan untuk penderita penyakit hati, kanker payudara, perdarahan
tanpa sebab, penggumpalan darah, penderita tekanan darah tinggi, penyakit
kandung empedu, kolesterol tinggi, siklus menstruasi tidak teratur, sakit
kepala, penyakit jantung. Beberapa jenis susuk, yang tampak dari luar atau
terasa bila diraba. Pada kebanyakan klien dapat menyebabkan pola haid berupa
perdarahan bercak (spotting), hipermenorea, atau meningkatnya jumlah darah
haid, serta amenorea.
Keluhan-Keluhan Yang Dapat Timbul akibat Pemasangan
• Nyeri kepala, peningkatan/penurunan berat badan, nyeri
payudara, mual-mual, pening/pusing kepala, perubahan perasaan (mood) atau
kegelisahan
• Membutuhkan tindakan pembedahan minor untuk insersi dan
pencabutan
• Tidak memberikan efek protektif terhadap infeksi menular
seksual termasuk AIDS
• Klien tidak menghentikan sendiri pemakaian kontrasepsi ini
sesuai dengan keinginan, akan tetapi harus pergi ke klinik untuk pencabutan
• Efektifitasnya menurun bila menggunakan obat-obat
tuberkulosis atau obat epilepsy
• Terjadinya kehamilan ektopik sedikit lebih tinggi (1,3 per
100.000 wanita pertahun)
• Keluar bercak-bercak darah atau pendarahan yang lebih
banyak selama menstruasi.
• Hematoma/pembekakan dan nyeri.
Efek Samping
Gangguan pola Haid :
• Tidak haid
• Pendarahan yang tidak lama
• Kemungkinan infeksi pada bekas luka pemasangan
• Perdarahan
• Siklus menstruasi lebih panjang
• Rambut rontok
• Gairah seksual turÃn
• Jerawat dan depresi.
Penanggulangan :
• Hubungan Petugas berwenang
• Hematoma (warna biru dan rasa nyeri) pada deerah
pemasangan, kompres dengan air dingin selama 2 hari, selanjutnya kompres dengan
air panas/hangat sampai warna biru hilang.
Kontraindikasi
• Hamil atau diduga hamil, penderita jantung, strok, lever,
darah tinggi dan kencing manis.
• Pendarahan Vagina tanpa sebab.
• Wanita dalam usia reproduksi
• Telah atau belum memiliki anak
• Menginginkan kontrasepsi jangka panjang (3 tahun untuk
Jadena)
• Menyusui dan membutuhkan kontrasepsi
• Pascapersalinan dan tidak menyusui
• Pascakeguguran
• Tidak menginginkan anak lagi, tetapi menolak kontrasepsi
mantap
• Riwayat kehamilan ektopik
• Tekanan darah 6 minggu, asal yakin tidak sedang hamil.
atau berikan perlindungan ganda sampai haid lalu mulai suntikan.
Kapan akseptor suntik harus datang untuk kunjungan ulang (follow-up)
- Pada saat jadual ulangan penyuntikan (1 bulan untuk
cyclofem, 2 bulan untuk noristerat dan 3 bulan untuk Depo provera)
- Bila berhalangan, dapat datang sebelum waktu kunjungan
berikutnya
- Bila tidak dapat datang pada jadual berikutnya, pakai
perlindungan ganda (kondom, spermisida, sampai bisa datang untuk suntikan.
Keluarga Berencana
Keluarga Berencana (KB) adalah istilah yang mungkin sudah lama anda kenal. KB
artinya mengatur jumlah anak sesuai kehendak Anda, dan menentukan sendiri kapan
Anda ingin hamil. Bila Anda memutuskan untuk tidak segera hamil sesudah
menikah, Anda bisa ber-KB.Layanan KB di seluruh Indonesia sudah cukup mudah
diperoleh. Ada beberapa metoda pencegahan kehamilan, atau penjarangan
kehamilan, atau kontrasepsi, bisa Anda pilih sendiri.
Tak seorang pun boleh memaksa Anda mengikuti program KB. tak seorang pun bisa
menggunakan alat KB tertentu bila itu bukan pilihan Anda. Tetapi kalau alat
yang Anda pilih bisa membahayakan diri Anda sendiri atau, memperparah penyakit
yang sudah anda derita, pekerja kesehatan mungkin menyarankan alat lain yang
mungkin lebih aman. Meskipun tidak ada paksaan, bila Anda telah mengerti
risiko-risiko yang mengancam kesehatan atau bahkan keselamatan Anda sendiri
sehubungan dengan kehamilan dan persalinan, selayaknya Anda mengikuti program
KB atas kesadaran sendiri. Bacalah penjelasan di bawah ini.
Manfaat-manfaat KB
Setiap tahun, ada 500.000 perempuan meninggal akibat berbagai masalah yang
melingkupi kehamilan, persalinan, dan pengguguran kandungan (aborsi) yang tak
aman. KB bisa mencegah sebagian besar kematian itu. Di masa kehamilan
umpamanya, KB dapat mencegah munculnya bahaya-bahaya akibat :
1. Kehamilan terlalu dini : Perempuan yang sudah hamil tatkala
umurnya belum mencapai 17 tahun sangat terancam oleh kematian sewaktu
persalinan. Mengapa? karena tubuhnya belum sepenihnya tumbuh; belum cukup
matang dan siap untuk dilewati oleh bayi. Lagipula, bayinya pun dihadang oleh
risiko kematian sebelum usianya mencapai 1 tahun.
2. Kehamilan terlalu “telat†: Perempuan yang usianya
sudah terlalu tua untuk mengandung dan melahirkan terancam banyak bahaya.
Khususnya bila ia mempunyai problema-problema kesehatan lain, atau sudah
terlalu sering hamil dan melahirkan. Kehamilan-kehamilan terlalu berdesakan
jaraknya. Kehamilan dan persalinan menuntut banyak energi dan kekuatan tubuh
perempuan. Kalau ia belum pulih dari satu persalinan tapi sudah hamil lagi,
tubuhnya tak sempat memulihkan kebugaran, dan berbagai masalah bahkan juga
bahaya kematian, menghadang.
3. Terlalu sering hamil dan melahirkan : Perempuan yang sudah
punya lebih dari 4 anak dihadang bahaya kematian akibat pendarahan hebat dan
macam-macam kelainan lain, bila ia terus saja hamil dan bersalin lagi.
Jutaan perempuan di seluruh dunia selama ini sudah menggunakan metoda-metoda KB
yang kami paparkan dalam halaman-halaman berikutnya. Malahan metoda-metoda itu
lebih aman ketimbang hamil dan bersalin. Bila Anda memilih untuk tetap ber-KB.
Sebagian perempuan menginginkan banyak anak – khususnya di tengah-tengah
masyarakat-masyarakat yang miskin, tak memperoleh pembagian tanah yang adil,
sumberdaya kurang, dan keuntungan social tipis. anak-anak membantu pekerjaan
orangtua sehari-hari, dan merawat mereka di usia lanjut. di banyak tempat,
jumlah anak yang sedikit dianggap sebagai kemewahan (hanya orangtua yang
berkecukupan saja yang mampu mengurangi jumlah anak).
Tetapi sebagian perempuan lain menganggap bahwa anyaknya anak justru makin
memiskinkan keluarga, dan mempersualit pengentasan nasib mereka. banyak
orangtua yang sedih dan menyesal karena kebanyakan anak; tidak mampu memberi
mereka penghidupan yang layak; tak mampu menyekolahkan mereka sampai jenjang
yang tinggi, dan akibatnya anak-anak mereka itu tak mendapat peluang
memperbaiki generasi mereka.
Umumnya perempuan yang menghendaki pembatasan jumlah anak adalah perempuan yang
sudah punya kesempatan belajar dan mencari nafkah sendiri, serta statusnya
cukup setara dengan laki-laki dalam masyarakatnya.
Yang jelas, tak peduli di manapun (dalam masyarakat apapun) Anda berada, Anda
akan lebih sehat, dan melahirkan anak-anak yang jauh lebih sehat, bila Anda
memegang kendali atas penentuan berapa banyak anak yang akan anda miliki, dan
kapan akan hamil.
Mungkin Anda sudah mengalami sendiri desakan-desakan dari segala penjuru untuk
ber-KB atau sebaliknya agar jangan ber-KB. Memang nasihat-nasihat orang lain
bisa diambil manfaatnya, tetapi mau ber-KB atau tidak, sepenuhnya adalah
keputusan Anda sendiri.
Kalau Anda sudah mengambil keputusan akan ber-KB, kini tiba saatnya memilih
metoda yang paling cocok. Agar Anda mampu memilih dengan tepat, Anda harus
mempelajari
untung-rugi tiap metoda lebih dahulu. Ada 5 corak metoda KB:
1. Metoda perintang, yang bekerja dengan cara mengahlangi
sperma dari pertemuan dengan sel telur (merintangi pembuahan).
2. Metoda hormonal, yang mencegah indung telur mengeluarkan
sel-sel telur, mempersulit pembuahan, dan menjaga agar dinding-dinding rahim
tak menyokong terjadinya kehamilan yang tak dikehendaki.
3. Metoda yang melibatkan alat-alat yang dimasukkan ke dalam
rahim (IUD), gunanya untuk mencegah pembuahan sel telur oleh sperma.
4. Metoda alamiah, yang membantu Anda mengetahui kapan masa
subur Anda, sehingga Anda dapat menghindari hubungan seks pada masa itu.
5. Metoda permanen, atau metoda yang menjadikan Anda taua
pasangan Anda tidak bisa lagi memiliki anak untuk selamanya; lewat suatu
operasi.
ALAT KONTRASEPSI BERUPA PIL
Pil Kontrasepsi Kombinasi (OC / Oral Contraception).
Berupa kombinasi dosis rendah estrogen dan progesteron. Merupakan metode KB
paling efektif karena bekerja dengan beberapa cara sekaligus sbb:
• Mencegah ovulasi (pematangan dan pelepasan sel telur)
• Meningkatkan kekentalan lendir leher rahim sehingga
menghalangi masuknya sperma
• Membuat dinding rongga rahim tidak siap menerima hasil
pembuahan
Bila pasien disiplin minum OC-nya, bisa dipastikan perlindungan kontrasepsi
hampir 100%. Selain itu, OC merupakan metode yang paling reversibel, artinya
bila pengguna ingin hamil bisa langsung berhenti minum pil dan biasanya bisa
langsung hamil dalam 3 bulan.
MANFAAT TAMBAHAN OC
Selain berfungsi sebagai alat kontrasepsi, OC ternyata juga memberikan manfaat
yang tidak langsung berhubungan dengan efek kontrasepsi (non-contraceptive
benefits) yaitu menyembuhkan atau mengurangi resiko terjadinya beberapa
kelainan atau keluhan tertentu seperti:
1. Manfaat penyembuhan OC :
Menyembuhkan kelainan menstruasi. Pil kontrasepsi dapat menyembuhkan beberapa
kelainan menstruasi umum antara lain:
• Siklus menstruasi yang tidak teratur (irregular cycle)
• Darah yang keluar pada saat menstruasi terlalu banyak
(hiper-menore)
• Sindroma sebelum haid (premenstrual syndrome / PMS)
• Haid dengan rasa nyeri hebat di perut (dismenore).
2. Dengan mengkonsumsi OC, siklus haid menjadi teratur dan
lebih ringan sehingga resiko terkena anemia dan defisiensi besi berkurang s/d
50%.
3. Mengatasi masalah hiper-androgenisme
Dalam tubuh wanita diproduksi hormon reproduksi estrogen, progesteron, dan
androgen. Hormon androgen (testosteron) yang umum disebut hormon reproduksi
pria dibutuhkan oleh wanita dalam jumlah sangat sedikit (± 0,5 mg / liter
darah) untuk daya tahan tubuh dan gairah seksual (libido).
Wanita usia reproduktif (± 15 – 40 tahun) sering mengalami ketidakseimbangan
hormonal dimana produksi hormon androgennya akan meningkat sehingga terjadi
hiper-androgen yang bisa menyebabkan:
• Masalah pada kulit dan rambut: kulit berminyak, komedo,
jerawat, ketombe (yang bisa menyebabkan kebotakan) atau hirsutisme (pola tumbuh
rambut pada yang wanita yang menyerupai pria / male hair pattern)
• Masalah ginekologis: gangguan siklus haid, PCOS
(poly-cystic-ovarian-syndrome) yang bisa menyebabkan sulit punya anak,
kegemukan (obesitas) dan abnormalitas metabolisme tubuh.
OC istimewa mengandung CPA (Siproteron Asetat), zat anti-androgen paling
efektif saat ini yang bekerja khusus mengatasi masalah hiper-androgen dengan
menekan produksi androgen (dalam tubuh) dan minyak (di bawah permukaan kulit)
sehingga mencegah timbulnya komedo dan ketombe bahkan jerawat.
Berbeda dengan obat-obatan topikal dan antibiotik yang membunuh bakteri dan
mengobati infeksi di permukaan kulit, CPA langsung bekerja pada akar masalah
yaitu dengan mencegah produksi minyak yang berlebihan. Tetapi karena obat ini
bekerja step-by-step dari dalam tubuh untuk menormalkan kadar hormon androgen,
perbaikan pada kulit wajah baru bisa dilihat setelah 1-3 bulan pemakaian.
Manfaat pencegahan, yaitu OC mengurangi resiko terkena:
• Infeksi pada organ reproduksi internal, s/d 50%
• Kanker ovarium dan endometrium, s/d 40%
• Benjolan jinak payudara, s/d 40%
• Kista ovarium, s/d 80%
• Infertilitas primer, s/d 40%
• Kehamilan ektopik (di luar kandungan), s/d 90%
CARA MINUM OC
OC harus diminum tiap hari dengan cara mengikuti petunjuk nama hari yang
tertera di blisternya. Untuk memulai blister pertama Anda, mulailah minum pil
pada hari pertama haid, misalnya: Anda mendapat haid pada hari Rabu maka ambil
pil yang dibawahnya ada tanda Rabu. Lanjutkan minum pil setiap hari sampai
habis (21 hari) yang pasti jatuh pada hari Selasa. Kemudian berhenti minum pil
selama 7 hari (akan terjadi menstruasi). Setelah 7 hari bebas pil ini,
lanjutkan minum pil dari kemasan yang baru pada hari Rabu lagi, jadi untuk
blister ke-2 dst, selalu ikuti siklus 21 hari minum pil +7 hari bebas tablet.
Yang manakah yang paling ideal untuk anda?