PEDIKULOSIS
Sinonim:
Pediculosis; Phthiriasis
Definisi:
•
Penyakit kulit menular akibat infestasi
pedikulus (tuma), sejenis kutu yang hidup dari darah manusia, pada rambut
kepala & kemaluan atau baju, memberi keluhan gatal akibat gigitannya
Etiologi
ada 2 jenis yaitu:
1. Pediculus
humanus
•
Var. Capitis = Pedikulosis kapitis
(Head Louse; tuma kepala)
•
Var. Corporis = Pedikulosis korporis (Body
louse; tuma badan)
2. Phthirus
pubis = Phthiriasis pubis (Crab louse; tuma kemaluan)
Epidemiologi
•
Tuma à parasit
obligat manusia
•
Kosmopolit tidak dipengaruhi musim
•
Insiden: kebersihan << (org dan
lingk), sos ekonomi <<
•
Penularan
–
Kontak langsung erat (tmsk STD)
–
Melalui alat-alat a.l topi, sisir,
tempat tidur, dll
•
Di EROPA tuma sebagai vektor dari:
–
Ricketsia: Tifus epidemik, demam parit
–
Spirochaeta (Borrelia recurrentis)
menyebabkan demam berulang
PEDIKULOSIS KAPITIS
Sinonim:
Pediculosis capitis; Penyakit tuma
kepala
Etiologi:
Pediculus humanus var. capitis
(Head louse)
Insiden:
Anak dan wanita berambut panjang
Simtomatologi:
ü
Gatal digaruk lalu infeksi, keluar serum
à terjadi
infeksi sekunder dan timbul impetigo atau furunkulosis
ü
Predileksi di regio occipital &
post-auricular
ü
Rambut kering & tak mengkilap
ü
Jika bernanah + krusta + bau busuk à Plica
polonica (rambut gimbal)
Diagnosis:
–
Gatal à pada
predileksi
–
Telur/ tuma Å (diagnosis
pasti)
–
Impetigo; furunkulosis + KGB > pada
anak
DD/:
–
Pioderma
–
Tinea kapitis
–
Dermatitis seboroika
–
Hair casts
–
Trichorrhexis nodosa
Penatalaksanaan:
(hilangkan/ basmi kutu dan telurnya)
–
Umum: jaga kebersihan rambut à cukur
–
Topikal:
•
emulsi/ bubuk DDT 5 – 10%
•
emulsi benzyl benzoas 20 – 25%
•
Gameksan 0,5 – 1%
•
Gama Benzen Hexachloride 1%
•
Bubuk malathion 1%
–
Sistemik: antibiotika/ kemoterapeutika à infeksi
sekunder
PEDIKULOSIS KORPORIS
Sinonim:
Vagabond’s disease; penyakit
kutu badan
Etiologi:
Pediculus humanus var. capitis
(Body Louse)
Simtomatologi:
–
Gigitan menyebabkan bintik merah di dada
& perut, bahu & punggung
–
Papel à urtika
+ gatal hebat
–
Erosi & ekskoriasi + infeksi
sekunder
–
Likenifikasi dan hiperpigmentasi à Vagabond’s
disease (kronis, kering, pada orang tua, kebiasaan menggaruk)
Diagnosis:
–
Rasa gatal hebat
–
Lesi-lesi di predileksi
–
Kutu & telur + à pakaian
DD/ :
–
Skabies
–
Pioderma
–
Gigitan kutu busuk (Bed bugs; kutu
bangsat)
Penatalaksanaan:
–
Umum : pakaian & peralatan tempat
tidur direbus, autoklaf (> 60°C, 15’), fumigasi (Metil bromida)
–
Obat-obat: insektisida
•
Bedak DDT 10% à tuma
•
Bedak BHC 1% à dewasa
& telur
•
Bedak malathion 1%