PHTHIRIASIS PUBIS
Sinonim:
Pediculosis pubis; penyakit Tuma
kelamin
Etiologi:
Phthirus pubis (Crab
louse)
Insiden:
Dewasa muda (seksual aktif)
Simtomatologi
–
Gigitan à papel
kecil + krusta à gatal
hebat !!!
–
Gigitan juga mengeluarkan liur yang
mengubah bilirubin menjadi biliverdin.
Maculae caerulae: bercak biru abu-abu, bulat, Æ 3 – 15 mm,
ditekan tak hilang
–
Predileksi: regio genital & perianal
yang berambut, rambut ketiak, alis/ bulu mata
–
Penularan: kontak seksual, alat-alat
(tempat tidur, handuk)
Diagnosis:
–
Gatal hebat !!! (biasa pada malam hari) à
predileksi
–
Maculae caerulae
–
Tuma & telur Å
Diagnosis
diferensial:
–
Skabies
–
Dermatitis kontak + infeksi
Penataksanaan:
–
Cukur rambut pubis + obat sesuai P.kapitis
–
Untuk bulu mata + sol isoflurofanat 0,025%
Gunakan forsep (pinset)
alis/ bulu mata
–
Obati partner sex
LARVA MIGRANS (= Creeping Eruption)
Larva Migran Cutan
Sinonim:
Cutaneus Larva
Migrans, Sand Worms Eruption, Creeping Eruption
Etiologi:
–
Ankilostoma brasiliense
–
Ankilostoma caninum
–
Ankilostoma duodenale
–
Necator americanus
–
Strongyloides sterconalis
Epidemiologi
–
Daerah tropis
& subtropis à tanah pasir a.l pantai, pertambangan
–
Faeces +
telur à larva à lesi kulit (di bawah
stratum Basale)
Simtomatologi
–
Papel gatal
(port d’entre) digaruk terjadi migrasi larva ke sub-epidermis, lalu membuat
terowongan berkelok-kelok
–
Lesi
serpiginosa + eritematosa à bekas hiperpigmentasi
–
Vesikulasi à pecah à skuama
Larva Migran Visceral
Etiologi
–
Toxocara canis & Toxocara cati
–
Ascaris lumbricoides
Simtomatologi
–
Lesi papular
& urtikaria
–
Granuloma
milier pada hepar & hepatomegali
–
Eosinofilia
& hiperglobulinemia
Penatalaksanaan
–
Thiabendazole 50 mg/ kgBB/ hari à 2 x sehari/
oral (2-3 hari)
–
Bedah beku à klor
etil, CO2, N2 cair
–
Bedah kimia (kaustik) à asam triklor asetat
–
Bedah listrik à
elektro-kauterisasi
AMUBIASIS KUTAN
Etiologi
Entamoeba hystolitica
Epidemiologi
–
Insiden jarang
–
Frekuensi < à daerah
endemis, disentri amuba
Patogenesis
- Primer: genitalia eksterna, akibat PMS
- Sekunder: penjalaran amubiasis dari tempat lain
misalnya fistula akibat amubiasis hati & disentri amuba
Simtomatologi
–
Ulkus kronis, fagedenis yang nyeri à tak
sembuh-sembuh
–
Batas tegas & dikelilingi cincin
eritema
–
Dasar banyak eksudat & hemo-purulen
–
Di abdomen, gluteal, genitalia &
bekas operasi perut
Diagnosis
–
Kerokan lesi à
pewarnaan gram & preparat basah
–
Pemeriksaan faeces
–
Biopsi & pemeriksaan PA
–
Tes serologi
Penatalaksanaan
•
Emetine HCl 1 mg/kgBB/ hari à dosis
max 60 mg/ hari I.M
•
Diiodo-hidroksikinolin 3 x 650 mg/ oral/
hari à 20 hari
•
Metronidazole 3 x750 mg/ hari à 10 hari
•
Topikal: kompres rivanol & PK
•
Antibiotika untuk infeksi sekunder
